Quelles sont les étapes menant à la psychose ?
Les symptômes de la psychose peuvent se manifester de façon abrupte, c'est-à-dire sans avertissement, du jour au lendemain. Cependant, la plupart du temps, la psychose apparaît de façon insidieuse, doucement et suit des étapes précises : la phase prémorbide, le prodrome, la phase aiguë et la rémission.
Les voici plus en détails :
1. Phase prémorbide
- Cette phase se déroule de la naissance aux premiers signes précurseurs de la maladie.
2. Prodrome
- Cette phase se déroule des premiers signes précurseurs de la maladie au premier épisode psychotique. La durée moyenne de cette étape est d'environ 6 ans.
- Le prodrome est la période durant laquelle certains symptômes et signes de la maladie sont présents, où le jeune commence à ressentir des changements dans ses émotions, ses pensées, ses perceptions sensorielles et ses comportements. Toutefois, les signes précis d'un épisode psychotique ne sont pas encore présents (hallucinations, délire ou trouble de la pensée).
- Certains jeunes ne vivront pas de période de prodrome avant de faire un épisode psychotique.
- La durée du prodrome peut varier d'un jeune à l'autre.
- Il n'est pas facile de reconnaître les signes d'un prodrome, tant pour le jeune qui est atteint que pour sa famille.
3. Phase aiguë
C'est ici que les symptômes plus évidents et observables de l'épisode psychotique apparaissent.
Symptômes positifs : ils varient en intensité, sont transitoires et se résorbent par un traitement.
- Hallucinations : Perturbation des perceptions auditives, visuelles, olfactives, gustatives ou tactiles.
- Délire : Erreurs de jugement, fausses croyances et idées bizarres qui peuvent persister chez la personne, malgré des preuves du contraire.
- Trouble de la pensée : Pensée confuse et illogique. La personne peut avoir de la difficulté à s'exprimer et le fil de sa conversation peut être difficile à suivre.
Symptômes négatifs : une fois les symptômes positifs résorbés, certains jeunes qui font un premier épisode psychotique peuvent aussi ressentir des symptômes persistants, qui sont moins perceptibles lorsqu'ils sont en phase aiguë.
- Manque d'énergie : Regarde la télévision presque toute la journée.
- Anhédonie : Perte d'intérêt; ce qui lui plaisait auparavant ne l'amuse plus.
- Alogie : Perte du discours; parle peu; discours pauvre et limité.
- Problèmes d'attention : Difficulté à demeurer concentré, même si c'est pour une courte durée (exemple : lecture d'un livre).
- Retrait social : S'isole dans sa chambre, ne veut plus aller à l'école; difficulté à être en relation avec les autres.
4. Rémission
C'est la période durant laquelle la personne se remet de l'épisode psychotique.
Plusieurs facteurs influencent le processus de rémission :
- La prise de médicament
- Une thérapie individuelle
- Le soutien familial
- L'abstinence de drogues et d'alcool
- La gestion du stress
Plusieurs jeunes ayant fait un premier épisode psychotique n'en revivront pas un second au courant de leur vie. Certains peuvent revivre d'autres épisodes psychotiques dans leur vie.